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신청서 작성
의약품부작용으로 인한 사회적 피해를 줄여 국민건강을 지키는 든든한 기관의 역할을 다하겠습니다.
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- 신청을 하기 위해서는 본인인증이 필요합니다. 아래 휴대폰, 공공아이핀 중 1가지로 본인인증을 하여 주시기 바랍니다.
- 신청하신 내용은 피해구제 신청 > 신청내역 조회에서 확인하시기 바랍니다.
- 정상적인 신청을 위해서 홈페이지에서 신청서류를 미리 확인하여 주시기 바랍니다. 또한, 원활한 조사진행을 위해서는 의무기록, 검사영상, 진단서, 진료비 영수증 등의 서류가 추가적으로 필요하오니 많은 협조바랍니다.
- 피해구제 신청서를 제출하기 위해서는 공인인증서가 필수로 필요하오니 공인인증서를 미리 준비하여 주시기 바랍니다.
본인인증
- 입력하신 정보는 본인확인용으로만 제공되며 저장되지 않습니다.
- 타인의 주민등록번호를 도용하거나 부정하기 사용할 경우에는 3년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다(관련법률 :주민등록법 제37조)
- 자리를 비우실 때는 보안을 위해 반드시 로그아웃 하거나 사용 중 이던 모든 인터넷 창을 닫으시기 바랍니다.
